什么是肾上腺癌?
发生在肾上腺的恶性肿瘤为肾上腺癌,分肾上腺皮质癌和肾上腺髓质肿瘤等。肾上腺是体内重要的内分泌器官,位置与肾脏相邻。肾上腺本身体积虽然很小,但它生长的肿瘤体积差别很大,通常将直径3cm以下者称为小瘤,最小的不到1cm,大者可达10~30厘米。肿瘤的形状可如豆粒、桃李、苹果、哈密瓜、儿枕等。肾上腺癌的发病率很高并逐年上升,当病情发展到晚期,会增加治疗难度。
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肾上腺癌的类型
肾上腺皮质癌很少见,是发生于肾上腺皮质的恶性肿瘤,它不仅会破坏正常的肾上腺组织,还会向外侵犯周围脂肪组织,甚至侵犯同侧肾脏。
肾上腺髓质腺瘤是发生于肾上腺髓质、交感神经节或其他部位的嗜铬组织中的肿瘤。原始细胞为交感神经母细胞,以后分化为神经节细胞及嗜铬细胞,因此可形成神经母细胞瘤、
神经节细胞瘤及嗜铬细胞瘤。
肾上腺癌的发病原因
目前对于肾上腺癌发病的确切因素仍不十分明确,但被认为与下列因素可能有关。
1. 肾上腺结核:肾上腺结核经过治疗后,慢性肾上腺功能减退,诱发本病的发生。
2.自身免疫紊乱:突发的自身免疫性疾病引起的肾上腺皮质萎缩是目前认为最多见的病因。
3.身体其他部位的恶性肿瘤转移至肾上腺,占肾上腺癌的26%-50%,如胃肠癌、肺癌、乳腺癌、甲状腺癌、黑色素瘤等。
肾上腺癌的临床表现
肾上腺皮质和髓质均可发生肿瘤,会引起内分泌功能变异者称为功能性肿瘤,不引起内分泌功能改变者称为非功能性肿瘤。
皮质醇症多由肾上腺皮质增生或肿瘤引起,表现为满月脸、水牛背、中心性肥胖,而四肢瘦;疲倦、衰竭、腰背痛;高血压;多毛、脱发、痤疮;性功能障碍,闭经或月经减少。
性腺异常症由皮质肿瘤引起,分为生殖器增大早熟症、女性假两性畸形,女性男性化。
嗜铬细胞瘤的主要症状为高血压和代谢的改变。发作性血压增高,伴心悸、呼吸急促、头痛、出汗、精神紧张、四肢震颤。
肾上腺癌的诊断方法
对患者的血液、尿液进行检查,可区别功能性与非功能性腺瘤
1、CT检查:进一步诊断肾上腺肿瘤。
2、MRI检查:对肾上腺嗜铬细胞瘤的检查尤为有意义
3、B超检查:筛选肾上腺肿瘤的检查
肾上腺癌的护理
1、 患者要保持乐观向上的思想情趣,树立战胜疾病的信心.
2、患者应注意休息:避免剧烈的体力活动和腹部创伤(非手术创伤,指的是外界碰伤),肾脏肿大比较明显时宜用吊带代替腰带,以免引起囊肿破裂;一般半年复查一次;亲属作B超检查。
3、患者的饮食:过咸类食物不吃(包括腌制类)、辛辣刺激类食物不吃(包括辣椒、酒类、虾、蟹等)、被污染的食物不吃(包括腐烂变质的,剩饭剩菜等)、烧烤类不吃,而肾功能不全或发生尿毒症者还应注意豆类及豆制品不吃,限制动物类高蛋白食品、油腻类食品的摄入等。
4、患者应积极防治感染。
5、为了避免肾功能不全的发生,还应控制高血压。
这些都是肾上腺肿瘤日常护理的方法,一定要在日常生活中做好护理工作,让肾上腺肿瘤的治疗更加的简单,更加的快捷。
肾上腺癌的治疗方法
1、手术治疗:对病理变化较局限的肾上腺肿瘤即可摘除,而对于肿瘤较大且有复发转移的肿瘤患者,大多数无法彻底摘除。
2、 微创治疗:对于肿瘤手术无法摘除或肿瘤术后复发转移的肿瘤可采用微创治疗。
(1) 氩氦刀治疗:可在超声或CT引导下行氩氦冷冻治疗,将癌肿细胞杀灭,小范围损伤周围正常组织,治疗相对安全;
(2)射频消融治疗:通过电极针插入肿瘤,借助高频电流,从而使电极针芯周围组织产生高速离子震动和摩擦,产生高温,造成组织蛋白凝固、坏死,从而灭活癌肿细胞;
(3)局部内放射:将放射性粒子125I植入肿瘤内,125I粒子可发出持续、短距离的γ射线杀伤肿瘤细胞,对肿瘤起到内放射治疗作用。
3、中医治疗
采用口服或针剂注射的疗法服用中药进行治疗,通过中药杀死癌细胞,消除肿瘤,调整阴阳平衡,扶正祛邪,消除癌细胞赖以生存的环境,达到治疗效果。
圣丹福广州现代肿瘤医院的肿瘤微创靶向诊疗体系,拥有氩氦刀、射频消融、介入栓塞、局部内放射、自然疗法等多种治疗技术,技术的先进性得到国际公认。医院创建的“微创靶向、中西医结合”的新治疗模式,其的特点是创伤小、见效快、、精准定位、治疗。该治疗模式对肿瘤进行局部定向灭杀,与全身治疗相比,具有不损伤周围正常组织器官的优点,避免了传统放、化疗破坏肿瘤患者机体免疫力的弊端,杜绝过度治疗,减轻患者痛苦,大大延缓了患者的生存期,提高生活质量和远期疗效。