什么是阴茎癌?

　　阴茎癌为常见的男性生殖系统的恶性肿瘤之一，阴茎癌初期可为乳头状瘤，经若干年后转移为鳞状细胞癌。主要症状包括包皮过长、包茎、包皮龟头炎、阴茎溃疡。

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　    阴茎癌的发病率有多高?

　　阴茎癌主要发生于老年男性，患者年龄平均为60岁，年龄越大发病可能性越高，在约70岁时发病率达到，此病也偶发于年轻男性。

　    导致阴茎癌的原因是什么?

　　阴茎癌的病因仍然不是十分清楚 ，但根据临床观察及统计数字表明，阴茎癌的发病与包茎或包皮过长有密切关系。

　    阴茎癌的临床症状有哪些?

　　阴茎癌的临床症状，可根据其病变的形态，将其分为原发癌、乳头状癌、浸润型癌三种类型。

　　1. 原发癌：好发于阴茎的头部，出现红色略为突起的斑块，边界较清楚，表面有脱屑，或有糜烂现象。

　　2. 乳头状癌：是阴茎癌发病中最为多见的类型，初为乳头状的肿瘤，表面有小结节，并呈乳头状分叶，表面高低不平，或有鳞屑脱落，或有糜烂现象。

　　3. 浸润型癌：初期以湿疹样斑为主，阴茎头部冠状沟处为好发部位，其他部位也有发生，病变处表面有结节，病情再发展则有溃疡出现，溃疡表面常有脓性或血性的渗出物。

　    如何进行阴茎癌自查?

　　圣丹福广州现代肿瘤医院专家建议，男士在沐浴时不妨自己检查一下阴茎，以便尽早发现病变，具体方法是：以拇指和食指，轻轻转动阴茎两侧，如感觉有肿大、肿胀、轻微疼痛或腹股有沉重感，那就尽快去医院请专家作进一步检查。

　    如何诊断阴茎癌?

　　1.影像学检查

　　(1)淋巴造影：对诊断转移有一定帮助，一般不作为常规检查。选择经足背部、阴茎、精索淋巴管注射造影液，若有转移可显示淋巴结不规则、充盈缺损、淋巴管变形、受压阻塞等征象。

　　(2)B超：可确定肝脏、腹腔有无转移灶。

　　(3)CT、MRI：检查腹膜后及脏器等其他部位有无转移。

　　2.其他检查

　　当病变仅有硬结尚未破溃，如有包皮覆盖，则应行包皮环切将病变部位暴露，局部活组织病理检查，可明确诊断。活组织检查为最重要的组织学诊断依据。原发癌肿进行活组织检查可明确癌肿的组织学类型、病理分级;腹股沟淋巴结活检可明确有无转移，有助于临床分期和治疗方案的制定。

　    阴茎癌活检的意义是什么?

　　活检是阴茎鳞状细胞癌的标准诊断手段。对于较小、局限的病灶可以考虑切除活检。在这些患者中需要做到切除后深部组织手术切缘为阴性。活检对疾病的分级和组织学分类提供了有用的信息。对于小病灶，侵犯深度也可经活检得到确认。较大的病灶可能更容易通过体格检查和影像学检查来判断浸润程度。这些零散的信息组合在一起有助于正确的进行疾病分期以及在没有明显的临床肿瘤转移症状(即触及转移淋巴结)下判断微观转移的可能性。

　    阴茎癌的扩散方式是什么?

　　阴茎癌是严重威胁男性健康的恶性肿瘤，早发现早治疗很关键，否则就会出现扩散转移的趋势。阴茎癌的扩散方式主要有三种。

　　1、局部扩散：从龟头向根部环形生长，可以侵及阴茎筋膜、海绵体，扩散至茎阴囊、下腹壁、尿道。

　　2、淋巴转移：最早出现扩散至双侧腹股沟淋巴结。

　　3、血道转移：多转移至肺肝，其次为骨、脑。

　    可以提供哪些治疗措施?

　　1、手术治疗：对于阴茎癌早期的治疗，由于早期癌肿较小，未发生转移扩散，临床上主要采用手术切除术。

　　2、化学治疗：化疗对阴茎癌的治疗有较好效果，而同时配合手术治疗可提高疗效。

　　3、放射治疗：阴茎癌的放射治疗作为术后辅助措施可以提高治疗效果。

　　5、微创治疗： 微创技术治疗肿瘤，具有创伤小、出血少的优势，有效杀死肿瘤细胞，防止肿瘤细胞转移和复发。

　    还可以提供中医特色治疗

　　经过中国医学多年的探索研究，中医治疗具有调理平衡、扶正抗癌的功效。将中医与西医的优势相结合，疗效大于任何单一的疗法。“中西医结合疗法”可以通过多种方式对阴茎癌进行治疗，包括中药动脉持续灌注、中药雾化吸入、中药穴位注射。这是一种较前沿的肿瘤综合治疗模式。

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　    阴茎癌的术后护理包括哪些方面?

　　1、术后一周内

　　术后一周内是术后并发症最容易发生的时期，如伤口出血、感染等，患者应避免阴茎充血勃起、排便过于用力、过早下床等。

　　2、饮食护理

　　在饮食方面，可选择易消化的食物，避免进食引起雄激素增高的食物，如：动物内脏，含锌的食物(牡蛎肉、牛肉)，含精氨酸的食物(鳝鱼、鲇鱼、泥鳅、海参)，含钙食物(虾皮、大豆)等。

　　3、预防伤口感染

　　预防伤口感染，除了应用抗生素，每天还要对会阴进行抹洗等护理，家属在协助患者大小便时要避免大小便污染敷料，尿液浸湿敷料应及更换。

　　4、出院后护理

　　出院后，手术对阴茎癌患者生活质量影响的是心理，由于手术改变了阴茎的外形，缩短了长度，易使患者心理失衡，在性生活方面缺乏足够的信心。对阴茎全切除术患者，配偶可与其通过抚摸、拥抱、亲吻等肌肤接触来达到性心理的满足。

　    可以获得哪些支持?

　　实践证明，由肿瘤外科、肿瘤内科、病理科、影像科、麻醉医生和专业护理护士等多学科组成的诊疗团队服务，能为患者定制有效、适合、经济的治疗方案，能够大大改善癌症患者的治疗效果。

　　由圣丹福广州现代肿瘤医院联合多学科组成的“一站式”医疗体系，对病人进行综合的诊断和治疗，在不增加病人负担的情况下，一方面给病人提供了全方位的贴心医疗服务，另一方面更提高了医疗的效率和水平。医患沟通的渠道多样，包括在线咨询、电子邮件、电话交流，以及面对面的会见形式，为广大患者提供咨询服务，帮助他们有效地对抗癌症。患者所面对的医疗小组有医生、护士、营养师和翻译等，满足不同国家患者的各层次需要。患者在这种信息交流畅通的环境下可以更安心地配合医院的诊疗。