1、接触性出血：接触性出血是宫颈癌最突出的症状，宫颈癌患者约70%-80%有阴道出血现象。多表现为性交后或行妇科检查，或用力大便时，阴道分泌物混有鲜血。

2、阴道不规则出血：老年妇女绝经多年，突然无任何原因又“来潮了”。出血量常不多，而且不伴有腹痛、腰痛等症状，极易被忽视。这种阴道不规则出血常是宫颈癌的早期征兆，许多老年患者就是以此症状而来就诊，得到早期宫颈癌诊断，及时治疗。

3、疼痛：下腹或腰骶部经常出现疼痛，有时疼痛会出现在上腹部、大腿部及髋关节，每到月经期、排便或性生活时疼痛则会加重，尤其当炎症向后沿子宫骶韧带扩展或沿阔韧带底部蔓延，形成慢性子宫旁结缔组织炎，子宫颈主韧带增粗时，疼痛更甚。每触及子宫颈时，立即引起髂窝、腰骶部疼，有的宫颈癌患者甚至出现恶心等症状。

4、阴道分泌物增多：临床上大约75%-85%的宫颈癌患者有不同程度的阴道分泌物增多。大多表现为白带增多，后来多伴有气味和颜色的变化。宫颈癌患者由于癌灶的刺激，子宫颈腺体的分泌功能亢进，产生粘液样白带。这种白带异常的表现包括量的增多与其性质的改变，是宫颈癌的早期症状。

圣丹福广州现代肿瘤医院宫颈癌专家提醒：如发现有以上宫颈癌症状出现，应及时到医院进行检查和治疗。

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宫颈癌是许多女性担心又害怕的疾病，宫颈癌危害着女性的健康和生命。但是做好宫颈癌筛查和宫颈癌诊断，能预防宫颈癌和促进宫颈癌治疗效果。

宫颈癌诊断的常见方法

• 子宫颈刮片细胞学检查

子宫颈刮片细胞学检查是发现宫颈癌前期病变和早期宫颈癌的主要方法。但注意取材部位正确及镜检仔细，可有5%～l0%的假阴性率，因此，均应结合临床情况，并定期检查，以此方法作筛选。

• 碘试验

正常宫颈或阴道鳞状上皮含有丰富的糖原，可被碘液染为棕色，而宫颈管柱状上皮，宫颈糜烂及异常鳞状上皮区(包括鳞状上皮化生，不典型增生，原位癌及浸润癌区)均无糖原存在，故不着色。临床上用阴道窥器暴露宫颈后，擦去表面粘液，以碘液涂抹宫颈及穹窿，如发现不正常碘阴性区即可在此区处取活检送病理检查。

• 宫颈和宫颈管活体组织检查

在宫颈刮片细胞学检查为Ⅲ～Ⅳ级以上涂片，但宫颈活检为阴性时，应在宫颈鳞一柱交界部的6、9、12和3点处取四点活检，或在碘试验不着色区及可疑癌变部位，取多处组织，并进行切片检查，或应用小刮匙搔刮宫颈管，将刮出物送病理检查。

• 阴道镜检查

阴道镜不能直接诊断癌瘤，但可协助选择活检的部位进行宫颈活检。据统计，如能在阴道镜检查的协助下取活检，早期宫颈癌的诊断准确率可达到98%左右。但阴道镜检查不能代替刮片细胞学检查及活体组织检查，也不能发现宫颈管内病变。

圣丹福广州现代肿瘤医院癌症专家提醒：宫颈癌诊断能帮助人们及时发现宫颈癌，避免延误宫颈癌治疗。

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什么是原位癌及浸润癌?

1、宫颈原位癌（Cervical Intraepithelial Neoplasia，CIN）：宫颈原位癌，也称为CIN，是一种早期的、非侵入性的病变，指的是异常细胞增殖在宫颈表面内的不同层次。CIN通常分为三个不同程度：CIN1、CIN2和CIN3。CIN1是轻度的不典型增生，CIN2是中度的，CIN3是重度的，这些病变可能是宫颈癌发展的前兆。宫颈原位癌通常是通过宫颈抹片检查（子宫颈细胞学检查，如Pap试验）和组织活检发现的，因为它在早期往往没有症状。如果宫颈原位癌不得到及时治疗，可能会发展成宫颈浸润癌。

2、宫颈浸润癌（Cervical Invasive Carcinoma）：宫颈浸润癌是宫颈癌的进一步发展，恶性细胞侵入了宫颈组织的深层。宫颈浸润癌分为不同的分期，根据肿瘤的大小、深度以及是否蔓延到邻近组织和淋巴结进行分类。早期的宫颈浸润癌可能没有明显症状，但随着肿瘤增大和扩散，可能出现异常阴道出血、疼痛等症状。

对于宫颈原位癌，治疗通常包括切除异常组织，例如通过冷冻、电凝、激光治疗等方法。而对于宫颈浸润癌，治疗可能更复杂，包括手术切除、放疗、化疗或其组合，取决于癌症的分期和患者的具体情况。

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