淋巴瘤症状有哪些?

1、全身症状：恶性淋巴瘤在发现淋巴结肿大前或同时可能出现发热、瘙痒、盗汗及消瘦等全身症状。如果无明显诱因导致上述症状，可进行血常规检查，以排查淋巴瘤。

2、淋巴结肿大：这是淋巴瘤最典型的症状，肿块无疼痛感、逐渐肿大，表面光滑，摸上去像乒乓球，或像鼻尖的硬度。以颈部和锁骨上淋巴结肿大最常见。当发现淋巴结肿大时，可进行活体组织检查。一般应选择下颈部或腋部的淋巴结。这是淋巴瘤诊断所不可少的检查方法。

3、皮肤病变：恶性淋巴瘤患者可有一系列皮肤病变表现，例如红斑、水疱、糜烂等，晚期恶性淋巴瘤患者免疫状况低下，皮肤感染经常溃烂、渗液。

影像学检查

1、超声波检查：超声波检查可以发现直径大于2cm的淋巴结，但不能鉴别增大的淋巴结是由于肿瘤侵犯还是反应性增生或慢性炎症，超声波检查能发现肝脾肿大及肝脾中明显的肿瘤结节。

2、CT、核磁共振和声象图检查：可发现胸内、腹膜后、肠系膜之淋巴结病变及肝脾病变。

当检查时发现体内存在肿瘤，医生会从患者身上取下一点肿瘤标志物进行活检，以确定肿瘤是良性还是恶性。此项检查适用于出现淋巴结肿大症状的患者。

肿瘤标志物活检

1、淋巴结活检：恶性淋巴瘤一般应以病理检查证实，其病理检查标本以淋巴结为主。

2、血象检查：霍奇金病淋巴瘤患者白细胞多数正常，晚期淋巴细胞减少。非霍奇金淋巴瘤患者就诊时白细胞数量会比正常人的多，伴有相对或性的淋巴细胞增多。

3、骨髓活检：淋巴瘤骨髓侵犯发生率可高达40%-90%。由于骨髓检查的临床重要性，往往需要作一次甚至一次以上的穿刺活检。

4、肝脏活检：非霍奇金淋巴瘤中，小淋巴细胞及小裂细胞比大裂细胞更容易有肝侵犯。

5、活体组织检查：是确诊必不可少的检查方法。一般应选择下颈部或腋部的淋巴结。

6、纵隔镜检查：纵隔镜可经胸膜外进入纵隔作活检，比较简便安全。

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淋巴瘤的分期及5年生存率(美国癌症协会数据统计)：

霍奇金淋巴瘤Ⅰ期：90%;
霍奇金淋巴瘤Ⅱ期：90%;
霍奇金淋巴瘤Ⅲ期：80%;
霍奇金淋巴瘤Ⅳ期：65%。

非霍奇金淋巴瘤的预后视恶性度而定，低恶性度淋巴瘤虽不易完全治好，但五年存活率仍达70%，但中高恶性度淋巴瘤侵袭性较高，存活率随期别增高而降低，大约有30%至40%病人在治疗后能达长期存活。

什么是弥漫大B细胞淋巴瘤?

弥漫性大B细胞淋巴瘤（Diffuse Large B-Cell Lymphoma，DLBCL）是一种非常常见的B细胞淋巴瘤，属于非霍奇金淋巴瘤（Non-Hodgkin Lymphoma，NHL）的一种类型。它是淋巴系统中恶性淋巴细胞扩增的结果。

DLBCL通常起源于淋巴系统中的B淋巴细胞，这是一种免疫系统的组成部分。它被称为“弥漫性”是因为它的癌细胞在淋巴结和其他组织中广泛分布，而不是集中在某个特定区域。DLBCL是一种快速生长的肿瘤，但它也有不同的亚型，包括一些较少增殖的亚型。

以下是一些DLBCL的特点：

症状：DLBCL可能导致淋巴结肿大、疼痛，以及其他常见的恶性淋巴瘤症状，如疲劳、发热、体重减轻等。
诊断：诊断DLBCL通常需要进行活检，即取得淋巴组织样本进行病理学检查。通过病理学检查，可以确定DLBCL的亚型，以及它是否具有特定的分子特征。
治疗：DLBCL通常需要综合的治疗方法，可能包括化疗、放疗和免疫疗法。具体的治疗方案会根据患者的年龄、健康状况、病情严重程度等因素进行定制。
预后：DLBCL的预后因多种因素而异，包括年龄、病情分期、亚型、分子特征等。一些DLBCL患者可以获得很好的治疗效果，但有些患者可能需要更复杂的治疗，并可能面临更严峻的预后。

如果您或您认识的人被诊断为弥漫性大B细胞淋巴瘤，建议与专业医生进行详细的讨论，以了解更多关于疾病、治疗选项和预后的信息。

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