舌癌 | 圣丹福广州现代肿瘤医院

舌癌

舌癌是最常见的口腔癌，舌癌多发生于舌缘，其次为舌尖、舌背及舌根等处，常为溃疡型或浸润型。

那么，中晚期舌癌能治好吗？创伤小、副作用少、疗效好的微创治疗能有效帮助患者保留器官组织，避免手术切除，免受传统放化疗的痛苦。

舌癌的发病率

据统计数据显示，舌癌的发病率约占全身恶性肿瘤的0.8%～1.5%，占头颈部恶性肿瘤的5%～7.8%，占口腔癌的32.3%～50.6%，其中男性多于女性，平均发病年龄为60岁左右。

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吉隆坡槟城

舌癌传统治疗方法

手术治疗通过手术，清除癌组织和清除
可能已发生转移的颈部淋巴结
放射治疗可作为单独治疗方式，也可与手术、
化疗等其他治疗方法联合应用
化学治疗常作为不能手术或
远处转移的晚期癌的姑息治疗；
中医治疗中医疗法，可以抑制癌组织发展，
提高癌症患者免疫功能，
降低放化疗的毒副作用。

舌癌抗癌技术

https://www.moderncancerhospitalmy.com/cn/treatment-technologies/2023/0618/6965.html

介入治疗

肝癌、肺癌、乳腺癌、结直肠癌、宫颈癌、鼻咽癌、甲状腺癌、前列腺癌、胃癌等大部分实体肿瘤

介入疗法，实质就是以医学影像设备为引导的微创治疗，主要分为两大类，即血管性介入治疗和非血管性介入治疗或诊断。只要开一个1—2毫米的切口，在...

https://www.moderncancerhospitalmy.com/cn/treatment-technologies/2023/0809/7256.html

冷冻疗法

肝癌、肺癌、乳腺癌、大肠癌、宫颈癌、鼻咽癌、甲状腺癌、前列腺癌、胃癌等实体肿瘤

冷冻疗法是一项既古老又年轻的技术，早在几千年前，就有人应用冰来治疗感染伤口及各种刀伤。被称为冷冻技术的“氩氦刀”是世界上第一个采用太空火...

https://www.moderncancerhospitalmy.com/cn/treatment-technologies/2023/0809/7258.html

康博刀

肝癌、肺癌、胰腺癌、甲状腺癌、前列腺癌、肾及肾上腺肿瘤、腹腔及盆腔肿瘤等各个脏器原发及转移性的实体肿瘤

什么是康博刀？康博刀是复合式低温冷冻手术系统，并不是实际上的手术刀，是通过一根或多根消融针，利用液氮进行冷热消融治疗，因其治疗范围准确，...

https://www.moderncancerhospitalmy.com/cn/treatment-technologies/2023/0809/7260.html

微波消融术

肝肿瘤、肺肿瘤、甲状腺结节、乳腺肿瘤、骨肿瘤、子宫肌瘤、胰腺癌、肾癌等实体性肿瘤

圣丹福广州现代肿瘤医院微波消融术是目前灭活率的肿瘤非手术物理治疗方法，开启了肿瘤微创治疗新时代。...

https://www.moderncancerhospitalmy.com/cn/treatment-technologies/2023/0809/7255.html

粒子植入治疗

肺癌、前列腺癌、乳腺癌、肝癌、鼻咽癌、舌癌、腮腺癌、扁桃体癌、子宫颈癌、子宫内膜癌等

125I粒子是一种能量性放射核素，可发出持续、短距离的γ射线杀伤肿瘤细胞，对肿瘤起到内放射治疗作用，达到像手术刀切除一样的效果，故被称为粒子刀...

https://www.moderncancerhospitalmy.com/cn/treatment-technologies/2023/0809/7265.html

介入载药栓塞微球疗法

肝癌、肺癌、乳腺癌、大肠癌、宫颈癌、鼻咽癌、甲状腺癌、前列腺癌、胃癌等实体肿瘤

什么是载药栓塞微球？载药栓塞微球，是一种用于肿瘤治疗的介入治疗技术。它是由聚合物或陶瓷等材料制成的微小球体，具有一定的尺寸范围，并且内部...

https://www.moderncancerhospitalmy.com/cn/treatment-technologies/2023/0809/7257.html

射频消融

肝癌、肺癌、乳腺癌等，及各种转移性肿瘤

在影像导向下，通过经皮穿刺微创方式进入肿瘤内，导入热源发生器，用物理方法直接消灭融化肿瘤。由于消融术目标明确，作用强烈，对正常组织不产生...

舌癌患者故事

他们来自世界不同国家，但却经历了同样的遭遇，承受着癌症带给他们的痛苦。但是，如今的他们，在圣丹福广州现代肿瘤医院的有效治疗和精心护理下，重新燃起对生活的信心，成为抗癌斗士。在这里，他们与大家一起分享抗癌经验，分享爱与温暖。

肺癌: 黄俊威; 马来西亚生存达1年以上

乳腺癌: 莱妮; 马来西亚生存达5年以上

肺癌: 谭叶祥; 马来西亚生存达1年以上

直肠癌: 田敬民; 马来西亚生存达2年以上

肺癌: 梁女士; 马来西亚生存达1年以上

前列腺癌: 陈先生; 马来西亚生存达1年以上

子宫内膜癌: 刘思斐; 马来西亚生存达1年以上

腮腺癌: 刘美玉; 马来西亚生存达4年以上

胃癌: 张明瑛; 马来西亚生存达1年以上

鼻咽癌: 邬秋华; 马来西亚生存达7年以上

鼻咽癌: 黄万丰; 马来西亚生存达6年以上

舌癌: 卢裕东; 马来西亚生存达7年以上

MDT团队

: 宋士军; 肿瘤科首席专家 | 主任医师

: 彭晓赤; 国际肿瘤病区主任 | 主任医师

: 戴文燕; 肿瘤科主任乳腺肿瘤专科中心主任 | 副主任医师

: 马晓颖; 肿瘤科主任 | 副主任医师

: 林菁; 国际肿瘤病区副主任 | 主治医师

: 吴清凯; 肿瘤科副主任 | 主治医师

: 甄彦利; 影像科主任 | 副主任医师

: 殷平善; 中医肿瘤特聘专家 | 主任医师

: 贺建宇; 肿瘤专家 | 主任医师

: 胡莹; 肿瘤科副主任 | 主治医生

舌癌的症状有那些

舌癌是最常见的口腔癌，在口腔癌中占31%~39%，随着近年来发病率的逐渐上升，了解舌癌的病因和舌癌的症状，能帮助您及早预防舌癌与及早治疗舌癌。
舌癌的病因：

1、物理因素：如局部创伤(残根，残冠及锐利牙嵴)等于舌侧缘长期摩擦引起经久不愈的溃疡，进一步发展而发生癌变;口腔卫生不良可使舌部存在慢性炎症，长期的慢性炎症刺激加上机械性损伤也可成为促癌因素;放射线也是物理因素之一，临床上可见鼻咽癌放疗后伴发舌癌的病例。

2、化学因素：与烟酒嗜好有关，烟草中的尼古丁有致癌作用。酒本身并无致癌性，但乙醇可作为致癌物的溶剂，促使致癌物进入舌粘膜。
3、生物致癌因素：有研究报告，乳头瘤病毒的一些类型与舌癌的发生有关。
4、其他因素：机体易感性，营养代谢障碍等。
5、癌前病变或病损：临床上有的舌癌有明显的癌前病变或者癌前病损并存。

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舌癌早期症状
大多数舌癌发生于正常的黏膜上，早期即表现为癌灶，少数是从癌前病变发展而来。多数舌癌的早期症状不明显，当患者以舌部疼痛等不适就诊时，病灶多已超过1~2cm。舌癌早期可表现为溃疡、外生与浸润3种类型。外生型可来自乳突状瘤恶变，常呈菜花状，舌癌最常见的临床表现是溃疡和浸润型常伴有自发痛及触痛，而且可反射至耳颞部。病灶可并发感染，可有出血和恶臭。癌灶侵犯舌肌时，可引起舌活动受限，进食困难，语言不清，唾液增多外溢。

舌癌晚期症状

舌癌进入晚期，可直接超越中线或侵犯口底，亦可浸润下颌骨舌侧骨膜，骨板或骨骼。舌的血供及淋巴丰富，特别是舌肌的经常挤压而使舌癌容易发生早期颈淋巴结转移。转移部位以颈深上淋巴结群最为多见，以后依次为下颌下淋巴结，颈深中淋巴结群，颏下淋巴结及颈深下淋巴结群。如原发灶超越中线，则双侧颈淋巴结转移率可增加1倍。舌癌至晚期可发生肺转移或其他部位的远处转移。

圣丹福广州现代医院专家提醒：如有疑似舌癌症状出现，请尽快到正规医院检查治疗，以免延误病情。

舌癌诊断

舌癌是一种发生于舌的恶性肿瘤。分为舌体癌(舌前2/3)与舌根癌(1/3)两类。舌体癌属于口腔癌，而舌根癌则属于口咽癌范畴。而明确诊断舌癌需要根据以下的几种检查方法来进行。

舌癌临床检查
舌癌检查应注意局部与颈部和全身情况。
1、肿瘤局部病变：局部肿块或溃疡是舌癌的主要临床表现。多数肿瘤表面黏膜出现溃烂，坏死，假膜，痂皮或有出血倾向。肿块质地硬，不活动，触之出血。个别病例因肿瘤溃烂而口腔异常臭味。部分患者舌体活动障碍。
2、颌下及颈淋巴结肿大：舌癌发展到一定程度多因淋巴转移致颌下或颈部淋巴结肿大，肿大的淋巴结质硬，活动度差甚至相互融合，严重者淋巴结溃烂，感染。
舌癌放射影像检查
舌癌多数位于舌前2/3的舌缘，其次为舌尖、舌背及舌根等处，一般临床容易诊断，影像学检查用于显示肿瘤侵犯范围及淋巴结转移情况。MRI，直接行冠状位、横轴位和矢状位检查，以矢状位显示，可将正常的黏膜、黏膜下层、肌层及肌间隙区分开，脂肪抑制T2WI和增强后脂肪抑制T1WI显示病灶最清晰。CT显示下颌骨、舌骨等骨质破坏优于MRI，多层螺旋CT增强扫描后矢状位重建病灶显示也较清楚。

舌癌影像学表现为：

1、口腔、口咽腔变小、变性，舌内舌肌间脂肪线影等正常结构移位、中断、消失。

2、舌内肿块：CT平扫呈等或稍低密度，MRI呈长T1长T2信号灶;增强后一般均匀性强化，有坏死囊变呈不规则环形强化。

3、舌癌晚期向周围蔓延：舌癌向后可以侵犯舌腭弓及扁桃体，晚期舌癌可蔓延至口底、颌骨、舌骨。

4、淋巴结增大：舌前部的癌多向颌下及颈深淋巴结上、中群转移;舌尖部癌可以转移至颏下或直接至颈深中群淋巴结，舌根部癌不仅转移到颌下或颈深淋巴结，还可能向茎突后及咽后部的淋巴结转移;舌背或越过舌体中线的舌癌可以向对侧颈淋巴结转移。

5、远处转移：舌癌转移较早且转移概率较高，远处转移一般多转移至肺部。

舌癌实验室检查

用于舌癌诊断的肿瘤标志物有p53、c-myc、端粒酶等，检测这几种物质的表达水平有利于舌癌的早期诊断，同时检测R-70对舌癌诊断也有一定的意义。

圣丹福广州现代医院肿瘤专家提醒：舌癌如能及早发现，治疗效果会更好，如您口腔及咽部有任何不适，应尽快到正规医院检查、治疗。

舌癌分期

舌癌的分期是根据肿瘤的大小、深度侵犯、淋巴结转移等因素来确定肿瘤的严重程度和扩散程度的评估系统。常用的分期系统之一是美国癌症联合委员会（AJCC）和国际抗癌联盟（UICC）制定的 TNM 分期系统。以下是舌癌的常见分期：

根据 TNM 分期，舌癌的综合分期可以为：
I期：T1N0M0
II期：T2N0M0
III期：T3N0M0，T1-3N1M0，T1-3N2aM0
IVA期：T4aN0M0，T4a N1-2a M0，T1-4aN2bM0，T1-4aN2cM0
IVB期：T4b 任何 N M0
IVC期：任何 T 任何 N M1

请注意，具体的分期需要由专业的医生根据临床检查、影像学检查、病理学报告等综合考虑后确定。分期结果将有助于医生制定适当的治疗计划和预测患者的预后。

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