张女士，来自印度尼西亚，是一名甲状腺癌患者。2010年起患者开始出现颈部甲状腺肿大的症状，此后10年经历3次手术切除。2021年病情再次复发，2024年病情恶化，在当地没办法治疗的情况下，患者来到圣丹福广州现代肿瘤医院寻求治疗，经过两个疗程的粒子植入治疗，张女士的病灶明显缩小，病情好转。

张女士

病情一波三折，高龄老太接受三次手术切除

       2010年，张女士67岁，当时她发现自己颈部甲状腺异常增大，后来肉眼可以清晰看见颈部肿胀，在雅加达医院诊断过后她接受了甲状腺全切手术，术后接受了一次I131治疗，并规律服药防止复发。但当时的她没有做活检，并不清楚自己患上的只是甲状腺肿还是癌症。这次治疗后过了7年时间，张女士的身体一直很好，在她以为自己治愈的时候，身体又出现了异常。2017年，她左颈部淋巴结开始变得肿大，这一次她选择去新加坡寻求治疗。治疗前，她的肿块已经有鸡蛋大小。在新加坡，张女士做了左颈部淋巴结清扫术，术后病理检查显示她患上了转移性甲状腺乳头状癌。

       病情没有厚待这位74岁高龄的老人，术后一年，张女士的病情就又复发了。张女士没有迟疑，赶紧回到了新加坡，但医生的回复却让她非常气愤。原来，上次治疗的时候，负责检查的医生发现了颈动脉处还有一个很小的肿瘤，但负责切除的医生在没告诉张女士的情况下，因怕伤及动脉风险太大而没敢切除，于是造成了当下的局面。面对两位医生的推诿，张女士非常生气，拒绝了他们再次手术切除的提议，在没有更好办法的情况下，她只能任病情发展。2020年，随着病情进展，她耳后、左颈部一共出现了三个肿块，在雅加达，她接受了第三次手术切除，术后病理提示：甲状腺乳头状癌伴颈部淋巴结转移。

绝处逢生，来到圣丹福广州现代肿瘤

       2021年，张女士再次出现颈部淋巴结肿大的症状，被反复的病情折磨10余年，她已经习以为常，之后3年都未予重视。2024年初，病情进展严重，她找到第三次手术的医生寻求治疗，检查过后，医生已经不敢对她的病灶进行切除了。医生的话让张女士失去了希望，就像站在十字路口，却不知前路在哪个方向。

       在这徘徊不能向前的时刻，另一位医生建议她去中国广州尝试治疗，于是张女士在家人的陪同下去圣丹福广州现代肿瘤医院在雅加达的国际服务中心咨询，在得知针对她的病情还有微创治疗方法后，张女士随即前往圣丹福广州现代肿瘤医院。 

张女士和主治医生及护士长合影

小粒子大疗效，病情不断好转

       2024年2月23日，81岁的张女士在家人陪同下第一次来到圣丹福广州现代肿瘤医院。入院后张女士接受了详细检查，其颈部+胸部增强CT显示：甲状腺切除术后，左右甲状腺床可见异质肿物，总尺寸42*38*34mm，颈下部新发多个淋巴结。结合临床，符合甲状腺恶性肿瘤切除术后复发并两侧颈部、左侧锁骨区、左侧腋下多发转移瘤。MDT团队考虑患者有心脏支架、高血压3级等情况，评估后制定了淋巴结转移瘤放射性粒子植入治疗。

       粒子植入治疗，是将碘125粒子植入肿瘤内或受肿瘤浸润的组织中，通过持续释放出的γ射线，对肿瘤起到内放射治疗作用，具备创伤小、安全性高、持续性好、不损伤正常组织、适应症广的优势，适用于存在转移性肿瘤病灶、不适宜手术、术后复发且对传统放化疗不耐受等情况的患者。

       2024年3月6日，张女士接受了第一次粒子植入治疗。据张女士介绍，治疗过程中她没有任何不适，反而是手术前一天落枕带给她的不适感更强一些，且术后也没有出现副作用，生活完全没有受到影响。本次治疗后第3天，张女士就出院回家了。2024年4月18日，张女士回院复查，CT显示粒子植入区域肿瘤病灶较之前缩小，病情稳定。这次接受采访是张女士第三次入院，她的病情持续好转，CT对比显示肿瘤病灶明显缩小。 

张女士治疗前后对比

       张女士说，圣丹福广州现代肿瘤医院的技术很先进，她很开心能到这里治疗。她的主治医生张医生非常有耐心，对她非常关心，他们在治疗上有任何不懂的地方，张医生都会耐心、清楚地解答。医院定期组织的外出游玩活动她参加了两次，去了北京路，还看了广州塔。这次出院，她会先和家人去杭州、南京旅行，然后再回雅加达。

       面对癌症，张女士心态很好，这个戏称自己18岁的81岁老奶奶说，得了病伤心难过是没有用的，赶紧接受治疗才最重要。在雅加达，她常用自己的亲身经历鼓励身边的朋友，现在她说，自己也要好好加油！