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专家在线答疑视频片段
乳房再造，用腹直肌还是背阔肌？
乳房再造我们通常会优选腹部的腹直肌的肌肉。除非你的背阔肌的肌肉足够发达，那才可以。同时这还取决于你自身对侧乳房的大小。如果对侧乳房很小，那背阔肌可能可以；但如果对侧乳房体积比较大，那背阔肌是不够的。另外，使用背阔肌之后，可能会有一些缺陷，就是取出的这一侧可能会产生缺损、凹陷，会影响背部体型的完美程度。当然，大部分女性的腹直肌都是比较多，摘除一部分之后可以让你的体型更完美。
乳腺癌第三期，是要先开刀还是先化疗？两种治疗方法的先后顺序，会影响治疗成功率吗？
对于三期乳腺癌，我们现在大部分会先做化疗再开刀。先化疗可以让你的肿瘤缩小，可以减少血液里面微小的肿瘤，降低复发几率，也能够帮助你，给你提供保乳的机会，同时还能知道你对药物的敏感性。如果说化疗之后肿瘤都控制不住，说明你治疗的预后是很差的。那么关于你这种情况，我会建议先化疗再手术。
淋巴结手术以后需不需要化疗和电疗？
手术以后需不需要化疗和电疗，这取决于手术以后淋巴结的状态，以及肿瘤的大小、分子分析。你可以把刚刚我提到的相关部分的所有资料给到我，我才能给你具体的解答。
非霍奇金大b细胞淋巴癌，我在2016年完成了R-CHOP，2022年3月复发，2022年6月完成R-ICE，2022年12月自体肝细胞移植，2023年2月复发。请问有没有其他治疗方法？
弥漫大b细胞淋巴瘤，用CAR-T治疗的效果是很好的，就是比较贵，如果经济条件好的话，可以考虑用CAR-T来治疗，有希望可以“治愈”的。
请问三阴性乳癌转移至肝已第四期，经化疗、免疫治疗、靶向治疗、临床实验都无效，医生也没办法，请问粒子植入治疗可以治好吗？
我建议可以用粒子植入加冷冻治疗，再加中药和免疫去治疗。扩散范围不大的话是可以“治愈”的；扩散范围比较大的话，还是考虑带瘤生存吧。带瘤生存时间最长的患者有37年。像这种病人，如果她的其他治疗效果不好，我们不追求把所有的肿瘤都杀灭，就算所有的肿瘤都杀灭了，这位患者的体质也会受到很大折损，所以我建议用微创治疗。
请问乳癌扩散到肺和骨要做什么治疗？
乳腺癌分很多种类，比如说是ER、PR、HER2，是阳性还是阴性，这些都影响后期的治疗。扩散到肺，我们可以进行微波治疗、粒子植入治疗、冷冻治疗，这都可以做；扩散到骨，也可以做粒子植入治疗。
